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一起盘点核医学PET检查中需要注意的问题(二）
03 PET/MR就一定比PET/CT好？
PET/MR检查的优势在于比PET/CT减少了70%电离辐射，一次PET/MR（墙体用钡砂（墙体防护材料）或铅板、铅钡复合板防护，门体为铅板、铜网辐射屏蔽一体的防护门，观察窗双层玻璃组成一层铅玻璃一层屏蔽窗）检查总辐射剂量仅约为3-5 mSv，因此更适合于小儿及辐射敏感人员成像。PET/MR检查对盆腔、头颈部以及乳房和肝脏病变的定性，较PET/CT具有较大优势，但是在肺及胸部疾病方面，与PET/CT相比没有优势。由于MR序列较多，采集时间较长，并且MR采集的时候噪声比较大，如果不能长时间平躺、有幽闭恐惧症或对噪声容忍程度较低的患者，建议选择PET/CT检查。
04 为什么有的患者要做多次检查？
需要多次检查的患者一般分为两种：一种为当天多次，另一种则是整个检查需要分几天完成。当天多次检查的患者通常是注射一次显像剂，做一次常规显像与1~2次延迟显像，而需要好几天来完成检查的多数是选用不同的显像剂。
例如前面提到的F18-FDG这个葡萄糖的类似物，恶性和部分良性病变（比如炎症）由于其活跃的代谢都能吸收、摄取它。一般来说，恶性病变对FDG是“易进不易出”，显像剂持续摄取升高，而良性病变在一定时间内随着时间延长，它的摄取可能会逐渐下降。简单来说，图像上看就是恶性病变多表现为“越来越亮”，良性病变多为“逐渐变暗”。所以延迟显像是对早期显像的补充，能对疾病的鉴别诊断提供更多有效信息，并不是因为di一遍检查没有做好，而是根据病变部位和摄取改变，为了给您更完善的检查报告而进行的补充显像哟！
最常见的需要延迟显像的脏器有肝胆胰脾、胃肠道等消化器官和泌尿器官等。
