医用铅门

核医学科SPECT的布局设计（一）之诊断工作流程

原创 二狗子 放射防护检测评价 

SPECT场地的布局设计（一）SPECT诊断工作流程

上篇医用铅门讲述了核医学科SPECT的选址问题，现在我们来讨论SPECT场地的布局设计方面。以下是上篇讲述《核医学科SPECT的选址问题》的推文。

讨论SPECT的场地布局设计，应先了解SPECT的诊断工作流程。只有了解SPECT的诊断工作流程后，方可明白SPECT的场地布局设计的要求、要点。

SPECT场地布局设计是建立SPECT场地的第2个环节。其设计分为普通建筑设计和放射防护设计，应分别请有相应资质的设计机构承担。下述内容只针对SPECT的专业技术特点、工作流程及 各功能单元的布局设计进行讨论。

SPECT诊断工作流程

SPECT显像的核素有数种，药物达数十种，每种药物可以进行多种检查，每种检查的流程不尽相同。

SPECT简易诊断检查流程图

(1)预约登记。

(2)放射性药物的制备或订购。按照预约的患者，制备或订购显像用放射性药物。很多地方不能获得商用的SPECT显像用放射性药物，需要医疗机构 自己制备。

(3)对患者施用放射性药物，即给药。SPECT显像用放射性药物施用方式主要有4种：静脉注射、局部注射(包含皮下注射、黏膜下注射、组织内注射及腔内 注射等)、口服及吸入。大部分SPECT显像用放射性药物通过静脉注射，需在注射室或SPECT机房内检查床边进行。一些淋巴显像及消化系统显像需要局部注射，包括皮下注射、黏膜下注射、组织内注射及腔内注射等方式。大部分局部注射需在SPECT机房内检查床边进行。131I-碘化钠甲状腺显像及一些消化系统显像需要口服放射性药物，有些需要候诊，在给药室或注射室进行，有些需要在SPECT机房内检查床边进行。对SPECT肺通气显像，其放射性药物需要吸入，在特定的通气装置旁进行。

(4)给药后候诊。侯诊室机房墙体用钡砂或铅板做整体防护、防护门也有专业 的防护厂家做的铅门。不同的放射性药物，进行不同的检查，是否需要候诊及候诊需要的时间有较大的差异。有些检查需要检查床旁注射后立即显像，有些需要数小时候诊，对心肌负荷显像还需要在专用的运动室内在专用的运动系统上运动。

(5)上机显像、检查。在SPECT机房内进行。不同的检查，所用时间有很大的差别，普通静态显像用时较少，断层、动态及全身显像用时较长，占机时长从数分钟到数十分钟不等。

(6)留观。留观室机房墙体用钡砂或铅板做整体防护、防护门也有专业 的防护厂家做的铅门。上机显像后患者会在候诊室稍事等候，等待医师判定是否要增加显像，待受检者或患者体内放射性降至合理水平后，即可离开核医学科。

未完待续！下期更新核医学科SPECT场地的布局设计（二）之功能单元用房的介绍