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2020-06-29

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医生，碘-131治疗后多久可以和家人亲密接触？

中华核医学分会

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作者：姚晓波夏俊勇

来源：中国核学会核医学分会科普教育委员会

分化型甲状腺癌（DTC）术后采用¹³¹碘（¹³¹I）治疗可显著降低复发和转移的风险。很多DTC患者在¹³¹I治疗后，由于“核恐怖”，会产生各种疑问，如：“医生，¹³¹I治疗后多久可以和爱人亲密接触？”要回答这个问题，首先需要了解一下放射性核素¹³¹I治疗DTC的原理及¹³¹I在体内的代谢过程，这样有助于理解减少辐射副作用的措施和注意事项。

1^131I^治疗^DTC^的原理

口服¹³¹I后，¹³¹I经肠道吸收进入血液循环，到达全身各处组织。DTC术后残留甲状腺组织可以主动摄取¹³¹I，¹³¹I衰变时可发出β^-射线和γ射线（见图1），β^-射线可以通过电离辐射生物学效应杀伤、破坏甲状腺细胞，¹³¹I在清除残留甲状腺的同时，也除去了残留组织中可能存在的微小DTC病灶，可降低DTC复发及转移的几率。而体内¹³¹I发射的γ射线可在体外被探测，通过SPECT显像可监测¹³¹I在DTC患者体内的分布及代谢情况。

同时，分化较好的DTC细胞也能摄取¹³¹I，¹³¹I发射的β^-射线可以杀伤、破坏DTC病灶，从而起到治疗DTC复发、转移灶作用^[1]。