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防护措施
1.治疗机房 应按放射科的标准设置,符合透视X射线机房的防护要求。墙体、室顶可用铅板或硫酸钡砂、钡板,用铅板防护可以减轻机房的承重,相对增大机房的面积,但是费用高。用硫酸钡砂防护经济使用,但是增大的机房的承重。用钡板防护施工期短,经济,比用硫酸钡砂少贵。
2. X射线机 应采用震波碎石专用X射线机,其防护性能,特别是有用线束人射受检者体表空气比释动能率应不超过25mGy.min-1的控制值。
3.工作人员 治疗人员进行隔室透视,虽不直接受到X射线照射,也应接受X射线防护知识培训,增强防护意识,熟练掌握X射线双向交叉定位技术,采用高kV,低mA,小照射野,间断曝光,以减少病人受照剂量。机房内不应停留医护人员和患者陪人,以免接受不必要的照射。
4、病人防护 利用铅当量不小于0. 25mm的铅胶板制成的病人防护用品,屏蔽照射野周边的组织,可使病人皮肤受照剂量减少60%以上,邱其扬等报道,对7例泌尿结石患者在体外震波碎石治疗中,采用0.25mm铅当量的铅胶制品,用热释光剂量仪测试其屏蔽前后的受照剂量,结果列于表13-5。表列数值说明,在体外震波碎石过程中,病人全身非受检部位均受到不同程度的X射线照射。因此,医护人员应做好病人的屏蔽防护,使病人接受最少的X射线剂量,获得很好的治疗效果。
5.防护管理防护监督部门和医院应将此项工作纳人放射卫生防护管理体系中。