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精准医学时代的肺癌放射治疗三
基于组学方法的疗效预测和分型
基于组学的放射研究,可以用于疗效和预后判断。疾病机制非常复杂,即使到现在,我们的生物机制的认识也只是冰山一角。放射治疗与生物学机制的研究很早就开始进行,细胞培养最早是1956年,就是放射治疗做的,最早生存曲线是放射治疗做的,放射治疗与生物学研究一直紧密联系。
机制的复杂性在于多通路、多基因的共同作用,每个基因可能存在DNA, RNA或蛋白质多水平的异常,同一基因也可能同时存在多个突变位点。研究方法是候选基因法(正向、验证已知),和基于高通量技术平台的组学研究(逆向、发现未知)。研究层面包括DNA, RNA,蛋白质,以及microRNA等组学水平进研究.组学研究应该根据研究目的和对象选择合适的技术平台,海量数据分析需要生物信息学支持,而且马彭正直观重要。
肺癌及预后的组学研究
王教授早先的相关研究显示,DNA甲基化与miRNA表达相关,与NSCLC预后相关。研究设计中,首先是miRNA芯片,发现microRNA 86-3p与SCLC患者OS相关,然后通过PCR进行验证。研究发现一个miRNA与NSCLC预后相关,之后便是进行机制研究,探索上调和下调为何会影响结果。体内研究显示,该miRNA影响肿瘤生长和侵袭,所以可能作为预测预后以及治疗的靶标应用于临床。