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放疗中的影像组学和纹理分析二
更常见的是,医用铅门厂家说纹理分析已经被用来评估治疗反应的预测或检测能力。18F-FDG-PET的异质性通常推断预后不良,并随着成功治疗而降低(55-57)。
在接受常规放射治疗或立体定向放射治疗(SBRT)的NSCLC患者中,从18F-FDG PET/CT强度-体积直方图计算出的许多一阶特征,结合PET与CT的特征模型,可以更好的预测局部及局部区域控制的疗效(58)。18F-FDG PET的高阶特征,特别是组织质地的粗糙度,对接受化放治疗的NSCLC患者也具有预测疗效和判断预后的能力(57)。
一项对26例1期NSCLC患者进行的回顾性研究,其在SBRT治疗前进行18F-FDG PET/CT扫描并测量标准指标和纹理参数,以预测局部疗效、无进展和总生存率(59)。虽然大多数特征显示出良好的观察者间的重复性,但在单变量分析中,只有高强度大面积的纹理特征可预测局部疗效(P=0.03)、SUVmax可预测无进展生存期P=0.03),没有发现可以预测总体存活率的PET参数。不过未进行多次测试的数据校正。在一项更大的研究中,对63例经SBRT治疗的NSCLC患者行18F-FDG PET/CT检查并测量标准指标及13种纹理特征,以了解疾病特异性和总体生存率(60)。在多变量分析中,只有差异性(源自共轭矩阵的二阶特征)与疾病特异性和无病生存率相关(风险比分别为0.822,P= 0.037; 0.834,P<0.01)。