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放射科医生对临床医生提出的X射线检查申请的适应证与合理性进行评价。
通过查阅病历来了解病人的情况,或必要时直接检查病人,或者同经治医生磋商,然后确定适当的检查方法。一般在可获得同样诊断资料的前提下,选择损害性较小、病人受照剂量较低和经济上比较合算的检查方法。这样,利益——危险的权衡,即正当化的考虑将由临床医生与放射科医生双重负责。
在决定进行X射线检查之后,放射科医生要针对临床问题和病人的具体情况制定最优化的照射计划。理想的办法是对每一次X射线检查都要这样做,以便使每一个受检者接受的剂量最小。但是这在一个工作量较大的放射科,往往难以实现的。但至少对以下三种情况应该这性做:
1、使病人接受高剂量的检查。如各种特殊检查;
2、对孕妇和有生育能力的个体进行首接照射下腹部和性腺的检查;
3、对婴幼儿的x射线检查。